Seguros de salud de reembolso
Un seguro de reembolso te permite acudir a cualquier médico, clínica u hospital, sea o no parte de la red de la aseguradora.
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Tú pagas directamente la consulta o tratamiento y luego la aseguradora te reembolsa un porcentaje (normalmente entre el 80 % y el 100 %) del coste, según el contrato.
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Es la modalidad con máxima libertad para elegir profesionales y centros, incluso fuera de España en algunos casos.
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Características principales
| Característica | Descripción |
|---|---|
| Libertad total | Puedes elegir cualquier médico o centro sin limitaciones. |
| Pago adelantado | Pagas tú primero y luego la aseguradora te reembolsa según porcentaje acordado. |
| Porcentaje de reembolso | Suele ser entre 80% y 100% dependiendo del plan y tipo de servicio. |
| Justificante necesario | Debes presentar factura o recibo para pedir el reembolso. |
| Cobertura amplia | Incluye desde consultas hasta hospitalizaciones, cirugías, pruebas y tratamientos. |
| Carencias | Puede haber tiempos de espera para servicios específicos. |
Coberturas habituales
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Consultas médicas y especialistas
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Pruebas diagnósticas
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Urgencias
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Hospitalización y cirugía
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Medicina preventiva
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Fisioterapia y rehabilitación
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Psicología (según plan)
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Reproducción asistida (en algunos casos)
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Atención dental (opcional o adicional)
Precios de los seguros de salud de reembolso
Este tipo de seguros suele ser más caro que los seguros con cuadro médico por la libertad que ofrecen.
| Perfil | Precio mensual aproximado |
|---|---|
| Persona joven (20-35 años) | 60 € – 90 € |
| Adulto medio (35-50 años) | 80 € – 120 € |
| Personas mayores (>50 años) | 110 € – 160 €+ |
| Seguro familiar (4 personas) | Desde 200 € – 350 € |
Los precios varían según la aseguradora, edad, cobertura y condiciones específicas.
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Ventajas
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Máxima libertad para elegir médico y centro (incluso fuera de España en algunos casos).
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Ideal si tienes médicos o clínicas de confianza fuera de la red habitual.
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Cobertura flexible y amplia.
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Puedes usar el seguro para cualquier consulta o tratamiento.
Desventajas
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Debes adelantar el pago y luego solicitar el reembolso (puede ser engorroso).
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Prima más alta comparada con seguros con cuadro médico.
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Requiere guardar y gestionar facturas y justificantes.
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Posibles límites en la cantidad a reembolsar para ciertos servicios.